翼状胬肉
翼状胬肉的治疗

治疗原则

1、翼状胬肉较小、未引起症状,一般无需治疗,定期随访观察即可。

2、胬肉体积较小且引起临床症状的患者可采用冷冻、激光治疗,胬肉较大、进行性生长、术后复发胬肉应手术切除;合并炎症者可使用药物治疗。

药物治疗

1、非甾体抗炎药:吲哚美辛、米索前列醇双氯芬酸、普拉洛芬等,可缓解翼状胬肉引起的眼红、流泪,疼痛、异物感等不适。

2、抗代谢药物:丝裂霉素C(MMC)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、平阳霉素、博来霉素等药物注射治疗,使胬肉体部变白,萎缩,可减弱胬肉的增殖过程。

3、人工泪液:润滑眼表面,缓解眼干、眼氧等症状,用于翼状胬肉切除术后,促进泪膜修复,还可以稀释眼表的可溶性炎症介质。

4、抗生素:常用氨基糖苷类和氟喹诺酮类药物,如妥布霉素、左氧氟沙星等,有滴眼液、眼膏等,可控制结膜炎症,减轻充血。

手术治疗

1、适应证:胬肉局部炎症反复发作,病变侵及或接近角膜瞳孔区的患者。

2、手术方式:暴露巩膜的单纯切除术、切除联合自体结膜移植、切除联合羊膜移植、切除联合自体角膜缘上皮移植等。

其他治疗

1、冷冻治疗:较小和较薄的胬肉可采用冷冻治疗,利用液体氮的低温作用,破坏翼状胬肉的新生血管并使之萎缩。

2、激光治疗:多用于较小的胬肉,通过激光的热效应闭塞血管,中断翼状胬肉的血液供应,使血管变性坏死,以达到治疗目的。

相关解析
曾峰 副主任医师

眼科 淮北市人民医院

翼状胬肉手术风险大吗

翼状胬肉手术风险不是特别大,属于比较常见眼部手术,可能是局部受到慢性炎症感染,或者是局部纤维血管增生等原因引起,翼状胬肉手术可以起到彻底根除作用,不会对眼部组织造成损伤。做手术时最好选择三甲医院眼科可以提高手术成功率,在术后还要注意伤口部位清洁。

观看问答
李振东 副主任医师

眼科 大同煤矿集团有限责任公司总医院

翼状胬肉手术要住院吗

翼状胬肉手术是否要住院要依据患者的全身病情以及年龄来决定,如果患者身体情况不是特别好,有糖尿病、高血压、心脏病等疾病,并且年龄比较大,应尽量住院手术,而且手术之后眼睛会非常疼痛,患者住院有利于医生随时观察,由于手术之后缝线以及角膜伤口的原因,患者的眼睛会有异物感以及眼睛疼痛感。一般情况下三天以后症状会消失,如果患者年龄比较轻,并且翼状胬肉较小,可以在门诊做手术。

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