治疗原则
包涵体性结膜炎主要是使用药物进行抗感染治疗。由于衣原体感染可波及呼吸道、胃肠道,因此口服药物很有必要。通常患儿父母亦应全身应用抗生素,以治疗生殖道感染。而成人患者性伴侣也应接受检查和治疗。
药物治疗
1、婴幼儿
可口服红霉素,可分四次服下,至少用药14天。如果有复发,需要再次全程给药。
2、成人
(1)可口服阿奇霉素、多西环素等,一般治疗7天。
(2)局部使用抗生素眼药水及眼膏,如15%磺胺醋酸钠、0.1%利福平等。
成人每天口服强力霉素两次,持续3周。孕妇和哺乳期妇女可连续两周每天服用红霉素4次,儿童可口服红霉素。对于成人包容性结膜炎,应注意对性伴侣的检查和治疗。新生儿包涵体结膜炎应由其母亲检查和治疗。对于成人包容性结膜炎,应注意对性伴侣的检查和治疗。新生儿包涵体结膜炎应由其母亲检查和治疗。
儿童角膜炎一般需要7~30天能恢复。如果是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、淋球菌等细菌引起的角膜炎,儿童应用敏感的抗生素后能够有效杀灭引起感染的细菌,控制炎症进程,一般7~14天能恢复。而对于由更具侵袭性和破坏力强的病原体导致的重度角膜炎,可能是细菌性的,也可能是真菌性或病毒性的,需要遵医嘱应用强效抗生素、抗真菌药或抗病毒药物,由于药物需要一定时间才能彻底消灭病原体,一般需要10~30天才能恢复。需要注意,儿童早期积极进行药物或手术治疗可以增加治愈率,恢复一定的视力