诊断
根据有结核病史、慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变,以及X片、脊髓MRI图像表现,一般诊断并不困难。在诊断过程中注意与非特异性脊髓蛛网膜炎鉴别。
鉴别诊断
应注意与非特异性脊髓蛛网膜炎鉴别。此病病程迁延,既往有脊髓炎或外伤病史,或鞘内注射史。慢性起病,双侧锥体束征,肢瘫较轻,有根性疼痛,感觉障碍弥散而不对称。脑脊液蛋白高,轻度白细胞增多(单核细胞为主),结核病史缺如等有助于鉴别。
胆囊炎患者在急性发作期不能喝牛奶,而在缓解期且无不适症状时通常可以喝牛奶。胆囊炎急性发作期,胆囊处于炎症充血、水肿状态,胆汁分泌和排出功能受阻。牛奶富含脂肪和蛋白质,消化吸收需要胆汁参与。此时喝牛奶会刺激胆囊收缩,但因胆汁排出不畅,会加重胆囊负担,导致疼痛加剧,还可能引发恶心、呕吐等症状,不利于病情恢复。而在胆囊炎缓解期,患者没有腹痛、腹胀等不适症状,胆囊功能相对稳定。适量喝牛奶可以补充蛋白质、钙等营养物质,对身体有益。不过,也要注意选择低脂或脱脂牛奶,因为高脂肪的牛奶仍可能刺激胆囊收缩