下肢静脉曲张的诊断

概述

下肢静脉曲张的诊断

根据患者的病史、临床表现，结合大隐静脉瓣膜功能试验、深静脉通畅试验、交通支瓣膜功能试验，以及容积描记、彩色多普勒超声、静脉造影等结果一般可明确诊断，还可评估病变的性质、部位、程度等情况。其中，病史一般包括下肢静脉曲张家族史、长期站立或重体力劳动、妊娠期、慢性咳嗽等情况。

下肢静脉曲张的类型

下肢静脉曲张一般可根据临床症状分级。

0级：无临床表现。

1级（极早期）：患肢能看到扩张的毛细静脉血管或网状静脉。

2级（早期）：典型的下肢静脉扩张、迂曲、成团，高出皮肤表面，表面呈蓝色，质软。

3级（中期）：曲张静脉的基础症状，伴有下肢水肿。

4级（中晚期）：出现皮肤瘙痒、颜色加深、皮肤脱屑、萎缩等皮肤营养障碍。

5级（晚期）：曲张静脉处有已经愈合的溃疡。

6级（晚期）：小腿部位的慢性溃疡

相关解析

: 王芳军 主任医师
介入科广州中医药大学第一附属医院

下肢静脉曲张是在内侧还是外侧

下肢静脉曲张并非只发生在内侧或外侧，而是内侧、外侧都可能发生。同样的，前面和后面也概莫能外，都是很常见到的部位。甚至可以看到有的病人，他的下肢从足部到小腿再到大腿，到处都是曲张成团的静脉，可以用“惨不忍睹”来形容。如果一定要分出到底是内侧更多，还是外侧更多见，那倒是可以回答为，以内侧更为多见。如果再把大腿、小腿、足部、踝部都拿来说事，还可以更为清晰地讲一下，根据观察和统计，应该是小腿内侧最为多见。不过，对于具体的病人来说，个体的差异很大，可能只是在某个局部见到突出的静脉团块，或者只是表现为大腿外侧或内侧，或某个其它部位的蜘蛛状的毛细血管或小静脉扩张，医生都可以根据具体病情来进行针对性处理。

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: 叶奎副主任医师
血管外科天津市第四中心医院

下肢静脉曲张会痛吗

下肢静脉曲张轻度的，有可能不会引起疼痛，因为对血液的影响比较小。其次，如果是比较严重的静脉曲张，会影响静脉血的回流，静脉血淤积在静脉里，就会导致局部压力升高，引起组织水肿、疼痛等症状。还有可能会导致血管堵塞，引起静脉炎，会导致疼痛的发生。另外，出现静脉曲张以后，如果出现下肢肿胀、疼痛，就是静脉曲张引起的。要及时的进行治疗，比如轻度的可以抬高下肢，促进静脉血的回流，减轻局部水肿，以及组织缺血缺氧的症状。严重的可以通过手术治疗，切除静脉曲张，促进静脉血回流，防止局部水肿。

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: 秦建辉 副主任医师
普外科鹤岗市人民医院

做下肢静脉曲张的检查需要注意啥

做下肢静脉曲张的检查，并没有太多的注意事项，一般只要正常去医院，积极配合医生进行检查就可以。但是要注意放松自己的心情，不要过于紧张。患有静脉曲张最主要的就是多注意护理，不要长期的久坐，可以穿医用的弹力袜来进行治疗，平时躺着的时候一定要抬高双腿，这样可以促进血液循环，有缓解的效果。

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: 庄佩佩 副主任医师

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: 焦占江 主治医师

下肢静脉曲张的原因和中医疗法是什么: A：
考虑可能是由于患者长期的站立，或者是过度的走动所导致的，下肢静脉曲张主要是由于血液过度的瘀滞，导致血管变得脆弱，形成的迂曲扩张，目前中医疗法没有特效的药物，能够彻底的治疗，建议患者可以选择手术剥离的方式，能够起到根治的效果，患病期间多做腿部的按摩。

: 张先林 副主任医师

静脉石是指什么: 静脉石是指静脉内壁的钙化斑。静脉石是在静脉内由于血栓形成后未能软化和机化，继而在血栓内部发生钙盐沉积，形成的类似于结石的硬性物质。其常见于盆腔静脉丛、髂总静脉、髂外静脉、股静脉等下肢及盆腔静脉系统中。一般情况下，静脉石不会引起明显症状，也不会对身体健康造成直接的负面影响。但存在静脉石增大、移位或阻塞静脉时，可能会导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛、四肢肿胀、皮肤发红、静脉曲张等症状。患者需遵医嘱应用阿司匹林片、华法林钠片等凝药物以预防新的血栓形成