雷麸尔 副主任医师
肛肠科 邵阳市中心医院
肛管直肠周围脓肿也就是肛周软组织和周围的间隙，受到细菌感染，形成化脓性炎性疾病。肛周脓肿主要表现为肛门有明显红肿、疼痛、坠胀不适、皮肤升温、甚至发烧等临床表现。确诊肛管直肠周围脓肿后，需要将脓腔切开引流，将里面脓液清理干净，清理干净坏死组织，促进引流通畅，再静脉点滴抗生素抗感染治疗。术后注意饮食调理，多吃瓜果蔬菜，保持大便通畅，避免对伤口造成刺激。
肛肠科 连云港市第一人民医院
肛管直肠周围出现脓肿一般是由于真菌或者病毒感染导致的，和不良的饮食习惯以及局部卫生护理不当有很大关系，比如长时间便秘或者大便干燥会加重脓肿症状，要改善这种情况首先要注意保持大便畅通，多吃一些具有润肠通便作用的食物，还要注意避免长时间坐立压迫脓肿部位。
对于普通人来说，一些疾病会有非常相似的症状，很难区别，比如脓肿和蜂窝织炎。大概半个月前，有一位40多岁的中年男性患者来找我，他因为腿部出现了红肿、疼痛才来找我的，我先安抚了他焦虑的情绪😣，随后详细地询问了他的病史，又进行了体格检查。经过初步检查，我发现他皮肤红肿、皮肤的温度升高，并且存在明显的压痛感，我告诉他这可能是由于脓肿或蜂窝织炎引起的。他问我这两者有什么区别，我为他做了详细的解释。☘️病因不同：脓肿主要是由于金黄色葡萄球菌感染引起，它会导致局部皮肤出现局限性肿块，肿块内充满脓液
如果确诊肛肠直肠的脓肿，一定要及时的进行切开引流，同时加强换药，每天更换引流条，如果分泌物比较多，建议放置引流管比较好，同时要积极的进行静点，头孢类的药物预防控制感染的发展，注意局部的清洁卫生，忌食高脂肪高胆固醇的食物，忌食辛辣刺激性的食物。
