根据患者上肢受伤史,以及腕部及前臂出现肿胀和疼痛的临床表现,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。常常可通过X线检查确诊。
根据骨折移位方向及复位后骨折的稳定性,可将盖氏骨折分为三型。
1、稳定型
桡骨下1/3横断骨折、成角畸形合并下尺桡关节脱位,或桡骨下段青枝骨折,多见于儿童。
2、不稳定型
桡骨中下1/3短斜或螺旋骨折,或粉碎骨折,骨折移位较多,下尺桡关节明显脱位,多见于成人。
3、特殊型
尺桡骨双骨折伴有下尺桡关节脱位。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月
距骨骨折的伤残评级一般在8-10级,但具体等级需结合骨折严重程度、治疗方式及康复情况,由专业鉴定机构依据相关标准综合评定。如果距骨骨折较轻,经保守治疗后,踝关节功能基本正常,未遗留明显功能障碍,可能评定为十级伤残。若骨折较严重,出现粉碎性骨折或行切开复位内固定手术,且导致踝关节活动受限,对日常行走等功能有一定影响,可能会评为九级伤残。要是骨折极其严重,引发严重的创伤性关节炎,踝关节疼痛、肿胀、活动严重受限,严重影响生活质量,有可能评定为八级伤残