肱骨内髁骨折主要因间接暴力所致,如摔倒时肘关节为伸直或轻度屈曲位,以手掌先着地。外力沿尺骨向近端冲击内髁,即可将内髁折断。又如肘关节被猛力过度外展,尺侧副韧带和前臂屈肌的张力骤增,即可将内髁的一部分撕脱。
肱骨内髁骨折,如果一位不是很明显,可以先保守治疗,石膏托固定六周左右,口服活血化瘀促进骨折愈合的药物,如活血止痛胶囊,接骨七厘胶囊。当然如果移位明显,这种情况大多需要切开复位空心钉或钢板螺钉内固定手术治疗。手术可以使关节早期活动,避免关节僵硬,能提高患者的生活质量。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月