诊断
根据患者有明确的上肢伸直、肩关节外展位手掌着地的外伤史及伤后肘关节肿胀、肘关节疼痛明显、活动受限等的临床表现,并且结合X线检查结果,一般不难诊断。此外还需与桡骨头半脱位、肘关节扭伤进行鉴别。
鉴别诊断
1、桡骨头半脱位
桡骨头骨骺分离移位很轻时,应与桡骨头半脱位相鉴别,前者可出现肘部脂肪层显像不清且向前移位。
2、肘关节扭伤
桡骨头或颈的微细骨折,有时很难和肘关节扭伤区别,肘部斜位像可帮助发现骨折线。
对应于不同类型损伤应力、应力作用方向以及外伤时肘关节位置的不同,桡骨头骨折表现多样,可从简单、无移位骨折、劈裂骨折到严重粉碎、压缩骨折,也可合并其他部位骨折、肘关节内侧副韧带损伤甚至尺神经损伤。
1、根据骨折的形式分类
(1)裂缝骨折:多位于桡骨头外侧,外侧关节面劈裂,骨折线自桡骨头关节面斜向外侧,骨折块无移位或仅有分离。
(2)塌陷骨折:桡骨头关节面被压而塌陷。
(3)粉碎骨折:桡骨头失去原形,变宽,关节面被破坏,骨松质有不同程度的压缩。
(4)骨头骨骺分离或桡骨颈骨折:因骨折位于颈部,桡骨头关节面无损
股骨头位于髋关节内,具体位置在骨盆下方、大腿根部,是股骨近端的球形结构,与髋臼共同构成髋关节。股骨头是人体重要的承重结构,其球面与髋臼形成杵臼关节,承担上半身重量并传递至下肢,同时通过关节软骨和滑液实现髋关节的屈伸、旋转等多向运动。若股骨头受损,可能导致髋关节疼痛、活动受限甚至瘫痪,直接影响站立、行走等基本功能。若出现髋部疼痛、活动时关节弹响或跛行,需警惕股骨头病变。早期可通过X线、MRI明确诊断,确诊后需避免负重、使用拐杖辅助行走,并遵医嘱进行药物治疗或手术干预