王军 副主任医师
骨科 鞍山市中心医院
左桡骨小头骨折是否采取手术需要根据骨折的程度和类型,如果骨折没有出现明显的错位,关节面没有明显塌陷,属于稳定性的骨折,是没有必要进行手术的,但是如果骨折以后引起了关节面塌陷或者骨折明显的错位,可能会导致管肘关节的屈伸和前臂的旋转功能受到限制,就需要采取手术的方法进行治疗,有恢复骨折的正常解剖位置,避免出现并发症和后遗症。
骨科 吉安市中心人民医院
桡骨小头骨折占全身骨折的1.5%左右、占肘部骨折的33%,桡骨小头骨骨折是患者有明显的称撑地外伤史,肘关节外侧肿胀、压痛比较明显、前臂旋前以及屈伸受限。如果合并肘关节脱位或者侧副韧带损伤则肘关节明显可的畸形,对桡骨小头骨折的病人重点检查前臂和腕关节,桡骨小头要进行手术时是肘外侧入路、由肘肌和尺侧腕伸肌之间进入、在关节内囊的前面锐性分离尺侧腕伴肌和指总伸肌、桡侧腕伸肌。由于神经界面位于肘肌与尺侧腕伸肌之间,不会干扰相关肌肉的神经支配。
患者属于骨折,固定几个月后现在拍片得复位不好,是需要拍片复查的,现在最好去当地的三甲医院检查,是需要再次石膏固定,口服活血化淤、止疼药物的,一定要注意休息,不可以过于劳累,不可以负重的,以免再次损伤,现在一定要抬高患肢的。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月