孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
桡骨远端骨折鉴别诊断是腕部软组织损伤。患者也可以到医院进行诊断,根据临床症状以及生命体征来进行诊断,同时也要配合X光片检查来辅助诊断。桡骨远端骨折可能是直接暴力或者是间接暴力所引起,一旦确诊以后是需要进行石膏外固定,严重的需要进行手术内固定,使病情恢复。
中医骨伤科 济南市中西医结合医院
桡骨远端骨折的分型主要有如下三种。第一是克雷氏骨折。这类骨折最为常见,主要是由于患者在跌倒时用手撑地,继而造成了桡骨远端的断裂。此时会产生桡骨远端向背侧移位,而导致患者出现餐叉样的畸形,而此时还容易伴随下尺桡关节的分离,继而在患者的手部侧面观察的时候,能够发现类似枪上刺刀样的畸形。第二是史密斯骨折。此类骨折跟克雷氏骨折完全相反,是患者在跌倒时手背方向着地,这样就会造成跟克雷氏骨折完全相反的一系列病理变化。第三是巴通骨折,也就是涉及到关节面的骨折。
如果骨折错位不是很明显,可以采用石膏板固定的方法进行治疗,如果很严重,应该结合医生的建议进行手术治疗,避免留下后遗症,对孩子的生活和学习造成不好的影响,这时要多给宝宝吃一些含钙比较丰富的食物,有助于骨骼的恢复,尽量不要让孩子活动,以免造成更严重的后果。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月