创伤性肩关节前脱位主要的临床表现为局部疼痛、肩峰异常的突出,以及关节活动受限,尤以外旋障碍为明显。此外,在触摸肩关节前方时,可无法触及肱骨头。
典型症状
1、疼痛
伤后即有肩后剧痛,肩后及肩峰下区有明显压痛;上臂外展、外旋时,肩部疼痛加重。
2、活动受限
有关节活动异常,表现为患者常将伤臂挽在胸前。
3、肩峰异常突出
最明显的表现为肩峰异常突出。从伤侧侧面观察伤肩后侧隆起,肩前部平坦而喙突异常前凸。肩峰下后脱位的典型表现为上臂固定于中立位或内收内旋位,不能外展外旋。
4、其他
而盂下型和冈下型后脱位时,上臂交锁于轻度外展(30°)内旋位,不能外旋和进一步外展。在肩部后侧、肩峰下或冈下可摸到肱骨头,肩部前侧空虚。
并发症
本病易合并正中神经和肱动脉损伤,从而导致骨筋膜室综合征、肌肉坏死等并发症。
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