治疗原则
创伤性肩关节后脱位的治疗方案一般是根据患者的具体情况制定的。若为新发患者且仅有肩关节脱位,一般可采取手法复位;若患者伴有骨折或手法复位失败,可进行手术治疗。
药物治疗
在手术前可预防性地使用抗生素,避免感染。
手术治疗
伴有骨折或复位失败时可行切开复位,骨折可行内固定。
其他治疗
1、手法复位外固定
新鲜的肩关节后脱位常通过手法复位治疗。在麻醉无痛的情况下,伤员采用靠坐位或仰卧位,助手用一手向后压住肩胛骨作为固定,另一手用拇指在伤侧箭步协助下压肱骨头。术者两手握住伤肢腕部,沿肱骨纵轴持续牵引并轻度屈曲及内收上臂,当肱骨头接近孟缘后先外旋,然后内旋上臂,脱位即可整复。复位后用肩人字石膏或外展架固定伤肩于外展30°、后伸30°、轻度外旋位。3周后拆除外固定,立即进行功能锻炼。
2、功能锻炼
肩关节的活动锻炼应开始于制动解除后,且应循序渐进,勿操之过急。老年患者固定时间短,更不能忍痛进行超限活动,否则会使已损伤、修复不完善的软组织伤害增加,形成更多的纤维组织和瘢痕,导致肩关节的活动障碍更严重。主动逐渐增加活动可慢慢撕开轻微粘连,使活动范围得到最大限度的恢复。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有一定效果,但具体效果因人而异,与病情严重程度、个体对药物的反应等因素相关。从中医角度看,过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,多由肺、脾、肾虚损,外感风寒、异气等引起,治疗以益气固表、祛风通窍为主。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成,其中黄芪、白术可益气固表,桂枝、细辛能温阳散寒,黄芩可清热,诸药配伍,共奏益气固表、祛风通窍之功,适用于肺气虚寒型过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状