医生根据患者的外伤或感染病史、颈部典型的症状表现,再结合体格检查、X线片征象及CT、MRI等辅助检查结果,即可进行诊断。
1、Ⅰ型
不伴有枢椎前脱位的旋转与固定(移位距离不超过3mm),寰椎横韧带无损伤,寰枢椎旋转运动范围正常。
2、Ⅱ型
旋转固定移位在3-5mm,可能合并横韧带损伤,一侧的侧块有移位,而对应的侧块无变化,寰枢运动超出正常范围。
3、Ⅲ型
严重移位,寰椎向前移位超过5mm,双侧侧块都前移,只是一侧明显。
4、Ⅳ型
临床少见,寰椎后移位,可同时伴有齿状突骨折,一侧侧块比另一侧后移明显。
寰枢椎旋转脱位在临床上比较常见,如果不及时处理,是可以导致椎管狭窄损伤脊髓,所以明确后需要专业医生的指导下积极规范的治疗。首先是可以保守治疗,固定制动休息,一般来说是没有什么后遗症和并发症,所以无需紧张。平时需要好好休息,不能劳累和熬夜,注意休息。
胸12椎体压缩性骨折卧床时间在1-8周。1.保守治疗:若骨折程度较轻,压缩不超过椎体1/3,且无神经损伤等并发症,通常需卧床6-8周。此阶段是骨折初步愈合的关键期,能让骨折断端形成稳定骨痂,过早活动易导致骨折移位或脊柱畸形。2.微创手术治疗:如椎体成形术,术后恢复较快,一般术后1周,在医生评估许可且佩戴胸腰支具的情况下,即可适当下床活动,减少长期卧床带来的并发症。3.切开复位内固定手术:对于骨折严重、不稳定或伴有神经损伤的患者,术后卧床时间相对较长,约2-4周