临床上齿状突骨折需依靠明确外伤史,枕颈部疼痛、压痛和旋转活动受限,伴或不伴四肢的感觉、运动障碍等临床表现以及影像学检查来确诊。
根据齿状突损伤的位置分类
1、Ⅰ型
齿状突尖端翼状韧带附着部的斜行骨折,约占4%。
2、Ⅱ型
齿状突与枢椎椎体连接处的骨折,占65%。
3、Ⅲ型
枢椎体部骨折,这一部分相当于胚胎时期前寰椎与尾侧体节融合处,占31%。
髌骨骨折一般需要静养6-8周,但具体恢复时间取决于骨折类型、治疗方式和个体差异。无移位的稳定性骨折通常采用石膏或支具固定,约需6周左右达到临床愈合。这期间需要严格避免负重活动,但可进行适度的肌肉等长收缩训练以防止肌肉萎缩。移位明显的骨折往往需要手术内固定治疗,术后恢复时间可能延长至8-12周,具体取决于骨折复位情况和内固定稳定性。特殊情况下,老年患者或合并骨质疏松者愈合时间可能延长。糖尿病患者因微循环障碍,骨折愈合速度通常较慢。儿童因骨骼生长活跃,恢复时间可能比成人缩短1-2周