舒志强 副主任医师
神经外科 马鞍山市人民医院
如果患者有椎管缺损,可以拍摄脊柱X线平片,显示出椎管内部的缺失,就可以确诊是隐性脊柱裂。隐性脊柱裂病人,多数会感觉脊柱正中有一个突出的肿物。在X线检查时,可见病变椎体的后椎板缺失,通常与脊柱侧弯的病人或有其他脊柱畸形的病人,同时合并存在,有时难以区别。
脊柱外科 中山大学附属第一医院东院
开放性脊柱裂也不是一个完全正确的医学名词,我们说的隐性脊柱裂从外观上是看不出来的,而且神经结构是好的,没有明显的神经功能障碍。还有些脊柱裂隐裂或是开放的,他们神经结构跑到脊椎管的后方,甚至是到皮下甚至是敞开到外面去,这些神经就不能在椎管里,像正常情况下在椎管的保护,这个时候就需要处理。
出现有隐性脊柱裂,是可以做ct或者x光线检查的,这个确诊之后如果没有症状,暂时可以不用治疗,主要是平常避免弯腰搬重物,避免劳累过度,注意脊柱的保暖,如果出现疼痛可以服用非甾体类抗炎药,同时也可以配合做一下针灸理疗治疗的。
骨裂患者应尽量避免走动,以静养为主,这是促进愈合、预防并发症的关键措施。骨裂虽属不完全性骨折,但骨骼连续性已受损,此时走动或过早活动会显著增加风险。负重或肌肉收缩可能导致骨折断端微动,进而引发疼痛加剧、肿胀加重,甚至造成骨折移位或二次损伤。若骨裂位于关节附近,不当活动还可能诱发关节僵硬,影响未来功能恢复。对于严重骨裂或粉碎性骨折,过早负重甚至可能引发延迟愈合、不愈合或畸形愈合等长期并发症。静养期间需严格遵循制动原则,通过石膏、支具或支具固定骨折部位,为骨骼修复提供稳定环境