诊断
医生通过仔细询问患者病史和症状(感觉异常、腕下垂),同时辅以神经电生理检查和影像学检查结果,一般可做出诊断。在诊断过程中,需除外尺神经损伤、正中神经损伤等疾病。
鉴别诊断
1、尺神经损伤尺神经受伤后,除手部尺侧皮肤感觉消失外,环、小指掌指关节过伸,指间关节屈曲呈爪形。拇指不能内收,其他四指不能外展及内收。
2、正中神经损伤肱骨髁上骨折偶可引起正中神经挤压性损伤,骨折复位后往往能自行恢复。受伤后可出现拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,手掌桡侧三个半手指感觉障碍。
桡神经根据损伤部位不同,可分为:1、位于前臂的桡神经损伤拇指的掌指关节和指间关节,以及其他4个手指的掌指关节不能伸直。
2、位于肱骨中、下段的桡神经损伤手指、手掌、手腕乏力,最终形成垂腕、垂指、垂拇畸形,手背感觉障碍。
3、位于肱骨上段的桡神经损伤病情最为严重,除上述症状外,还有肘部无力致使伸肘障碍,以及上臂和前部出现部分感觉障碍,此类损伤较少见。