新生儿败血症
新生儿败血症的诊断

1、诊断标准

通常需要根据高危因素(如孕妇在产前或产时发热、妊娠期孕妇感染、产期胎膜早破等)、症状表现(患儿发热、进食减少、嗜睡、黄疸等)及相关检查进行诊断。

2、相关检查

病原学检查:包括血培养、尿培养、病原体核酸及抗原检测等。其中血培养是诊断败血症的金标准,一般所需时间至少为48小时;尿培养仅用于晚发型败血症的病原学诊断;病原体核酸及抗原检测方法可协助诊断新生儿败血症。

血液非特异检查:存在新生儿败血症时,行血液非特异检查,通常可见C-反应蛋白上升,血清降钙素原增高,也可见白细胞计数可降低或增多,杆状核细胞/中性粒细胞数大于等于0.16。

新生儿败血症的类型

按照发病时间,新生儿败血症可分为早发型和晚发型。

1、早发型新生儿败血症:多在生后7天内起病。

2、晚发型新生儿败血症:常在出生7天后起病。

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刘赟 副主任医师
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