新生儿败血症
新生儿败血症的治疗

1、支持治疗

需要针对患儿的症状进行对症的支持治疗,如对患儿行呼吸支持(吸氧、机械通气等)、循环支持、及时纠正酸碱中毒等。必要时可静脉注射免疫球蛋白,可提高患儿的lgG水平,有助于抗感染。对于重症患儿,可进行换血疗法,以减少血液中的病原体。

2、抗菌治疗

早发型新生儿败血症:在血培养和其他非特异性检查结果出来之前,可在医生指导下选用广谱抗菌药物组合进行治疗,如用氨苄西林或青霉素与第三代头孢菌素(如头孢曲松、头孢地尼等)作为一线抗菌药物组合。

晚发型新生儿败血症:在得到血培养结果及相关检查结果之前,通常可先根据医生经验用药,如怀疑葡萄球菌感染,可经验性选用苯唑西林、万古霉素等药物;如怀疑真菌感染,通常可遵医嘱选用氟康唑等药物。

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刘赟 副主任医师
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