孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
小指末节指骨骨折处理的方法需要根据骨折轻重程度以及是否发生移位决定。骨折位置很好,没有发生明显的错位,可以选择保守治疗,比如说夹板的固定,避免出现手指屈伸,促进骨折愈合,恢复期间选择促进骨折愈合以及活血化瘀的药物。骨折错位明显可以选择手术治疗,比如说切开内固定。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月
距骨骨折的伤残评级一般在8-10级,但具体等级需结合骨折严重程度、治疗方式及康复情况,由专业鉴定机构依据相关标准综合评定。如果距骨骨折较轻,经保守治疗后,踝关节功能基本正常,未遗留明显功能障碍,可能评定为十级伤残。若骨折较严重,出现粉碎性骨折或行切开复位内固定手术,且导致踝关节活动受限,对日常行走等功能有一定影响,可能会评为九级伤残。要是骨折极其严重,引发严重的创伤性关节炎,踝关节疼痛、肿胀、活动严重受限,严重影响生活质量,有可能评定为八级伤残
摔伤不红不肿就是疼,如果疼痛剧烈、活动受限且伴随骨擦音或骨擦感,可能是骨折;如果疼痛较轻、活动基本正常且无其他骨折特征,则可能不是骨折。当摔伤后出现剧烈疼痛,尤其是特定部位(如关节、骨骼突出处)的疼痛,且活动时疼痛加剧,甚至无法活动受伤部位,同时可能伴随骨擦音或骨擦感,这些症状高度提示可能发生了骨折。即使表面没有红肿,也不能排除骨折的可能性,因为骨折初期可能仅表现为疼痛和功能障碍