诊断
根据典型症状及体征,如肢体肌萎缩,关节呈对称性挛缩,而皮肤感觉正常,再结合相应辅助检查结果,一般即可做出诊断。但肢体远端挛缩型,其手足畸形多缓慢加重,特别是就诊较迟者,需要与类风湿性关节炎相鉴别。
鉴别诊断
主要与类风湿性关节炎进行鉴别。二者皆可出现对称性分布的手及膝关节畸形、关节僵硬等表现。但类风湿性关节炎多为晨起时感觉关节僵硬,休息之后症状可缓解,自身抗体检查有助于二者的鉴别。
根据挛缩的情况,可将先天性多发性关节挛缩症分为以下三类:
1、伸直性挛缩
可波及四肢全部或一部分关节。上肢的畸形为肩内收、肘伸直、前臂旋前和腕屈曲。下肢则为髋伸直、外展和外旋,膝反屈畸形。此外可伴有马蹄内翻足、髋脱位或髌骨缺如等畸形。
2、屈曲性挛缩
任何关节均可呈对称性挛缩,如髋关节外展、外旋及屈曲畸形。膝严重屈曲挛缩,重症者足跟可以抵住臀部。
3、其他
混合性挛缩最常见,如肘屈曲、腕屈曲畸形、髋屈曲而膝呈伸直畸形。
目前的情况是关节受累想要进行手术,那么就需要看看具体的病因情况,如果是先天性的,那么只能是采用手术去慢慢的纠正调节营养,支持去控制改善局部血流循环,但是这个治疗的话肯定难度是比较高的,需要做好心理准备。手术后反复复发的可能性比较大,可能需要多次手术。
儿童面部抽动症可以挂神经内科、儿科、神经外科、心理科或中医科。1、神经内科:儿童面部抽动症可能与面肌痉挛、局灶性癫痫、多发性抽动症等神经系统疾病有关。神经内科医生能够通过详细的神经系统检查、脑电图等手段,准确判断病因,并制定针对性的治疗方案。2、儿科:儿科医生可对儿童的整体健康状况进行综合评估,排查其他可能导致面部抽动的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。3、神经外科:若面部抽动是由脑部肿瘤、血管畸形等结构性问题引起,神经外科医生可进行评估和手术治疗