治疗原则
根据患者的实际情况选择适当的治疗方案,一般来讲,以手法复位为主,可采取三角巾悬吊、石膏固定等治疗,手法复位失败等应及早手术复位。
手术治疗
手法复位失败、伴有血管神经损伤,或治疗时间已晚、不能手法复位者,特别是青壮年,应切开复位内固定治疗,根据情况可选择钢板、螺钉或克氏针等固定。术后三角巾悬吊上肢3周,早期开始功能锻炼,以防关节僵硬。
其他治疗
以手法复位治疗为主,复位成功后,轻叩肘部,使两骨折断端相互嵌入,稳定骨折,然后在上臂内收位以超肩小夹板或“U”形石膏固定,3-4周后去除外固定,循序加强肩关节功能锻炼。
HPV58型阳性一般不建议同房。HPV58型属于高危型人乳头瘤病毒,同房可能增加病毒传播风险,且不利于病情控制。HPV58型阳性表明患者体内存在该型病毒的感染,这种病毒主要通过性接触传播。在感染期间同房,不仅可能将病毒传染给伴侣,还可能因性行为对宫颈等部位造成刺激,加重病情或影响治疗效果。此外,HPV感染与宫颈癌等恶性肿瘤的发生密切相关,因此控制病毒传播和积极治疗至关重要。除了避免同房外,HPV58型阳性患者还应及时就医,进行进一步的检查和治疗
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月