髌骨骨软骨病
髌骨骨软骨病的治疗

治疗原则

早期发现、早期治疗可最大限度地避免髌骨的不规则发育。根据患者的病情来选择保守治疗或手术治疗。

一般治疗

1、避免患肢剧烈运动,可减少局部病变的活动,症状亦随之减轻。

2、膝关节伸直位等长收缩练习可显著减少疼痛。

3、避免上、下山,上、下楼梯等任何使关节内部压力增加的运动。

药物治疗

疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。

手术治疗

1、手术指征

如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,应考虑手术。

2、手术方式

手术方法颇多,但均有相当的失败率。

(1)切除病变的软骨直至软骨下骨,并钻孔使血供得到改善,是常用的方法。

(2)关节镜可以进行病灶清除、镜下钻洞、炎性滑膜切除等手术操作。因创伤很小,患者易接受,目前已成为首选手术方法。

(3)不少学者从改变髌股关节接触面、纠正髌股关节排列、改善应力分布着手设计了一系列手术方案,如胫骨结节抬高术、胫骨结节移位术、髌骨成形术、截骨术、髌骨骨髓减压术、髌骨部分切除术等。

其他治疗

病变早期可用绷带或轻便支具来保护患处。

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陈镇秋 主任医师
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