骨肿瘤
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概述
骨肿瘤的诊断

X线影像学检查

良性肿瘤见界限清楚，密度均匀的低密度影，骨质被破坏，有硬化反应骨。

恶性肿瘤为虫噬样或筛孔样不规则病灶，边界不清，密度不均匀，可见codman三角或“日光射线”形态。

病理检查

病理检查是可靠的确诊依据，可选择穿刺或切开活检进行。

生化检查

大多无异常，若骨质迅速破坏，血钙、血清碱性磷酸酶升高。

骨肿瘤的类型

根据WHO骨肿瘤分类可分为

软骨源性肿瘤、骨源性肿瘤、纤维源性肿瘤、纤维组织细胞增生性肿瘤、造血系统肿瘤、脊索组织肿瘤、血管源性肿瘤、肌源性肿瘤、脂肪源性肿瘤等。

根据良恶性程度可分为

良性肿瘤

良性肿瘤：常见有骨样骨瘤、骨软骨瘤、软骨瘤等。

恶性肿瘤

常见有骨肉瘤、软骨肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、恶性淋巴瘤、骨髓瘤等。

相关解析
王军 副主任医师

骨科 鞍山市中心医院

肋骨肿瘤做胸ct能检查出来

肋骨肿瘤做胸ct一般能检查出来，但是不能确定肿瘤的性质。如果患者想要确诊肿瘤的性质，需要到医院做活检病理检查，及时确定肿瘤性，如果患者肿瘤是良性的，需要在医生的指导下，及时进行手术切除治疗，能够有效的预防肿瘤出现恶变或者是癌变的可能。平时注意饮食，营养均衡。

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李宏 主任医师

儿科中心 南方医科大学珠江医院

如何区分儿童生长痛和骨肿瘤

生长痛和骨肿瘤引起的痛，在临床上来讲还是很容易鉴别的。有的家长问孩子生长痛会不会是得了骨肿瘤，这里说明一下生长痛和骨肿瘤之间的共同点和不同点。它们的共同点都是在夜间痛的比较多，并且往往是局限在小腿膝关节附近。但不同点也很明显，如果是生长痛，痛的性质来讲不会太严重，即晚上睡着以后痛，白天就没事。它是属于阵发性的痛，不会持续痛很久，而且精神状况是好的，也不会出现低热以及其他的不舒服。如果是骨肿瘤的痛，要特别注意它的特点。如果拖了一段时间，会摸到膝关节附近或者小腿附近，有可能会出现包块。如果出现包块，要赶快去医院检查，有可能是得了骨肿瘤。如果没有包块就不着急，可能是生长痛。骨肿瘤引起的痛，往往持续时...

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孙淑建 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

骨肿瘤鉴别方法是什么

骨肿瘤分为良性和恶性，主要通过临床症状以及影像学来进行鉴别。首先，良性骨肿瘤生长比较缓慢，局部会出现包块，包块周边没有血管扩张，也没有明显疼痛。恶性骨肿瘤生长比较快速，常伴有周边血管怒张，而且有疼痛感。其次，影像学主要是以X光线检查为主，良性骨肿瘤一般边界清晰，形态规则。恶性骨肿瘤往往有明显的骨质破坏、吸收，如果是骨肉瘤，还有日光射线等典型的影像学特征。

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崔晓明 主任医师
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