诊断
根据患者的病史、临床表现,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断及判断病情严重程度。在诊断过程中,需注意与股骨颈骨折进行鉴别。
鉴别诊断
股骨颈骨折多为老年人,骨质疏松者多见,间接暴力致伤。患髋屈曲外旋位,有压痛及纵向叩击痛,患肢短缩。依外伤史、临床表现及正侧位X线片可明确诊断。
Evans分类是根据大、小转子部是否出现骨折而影响稳定性的分型
1、ⅠA型(无移位)和ⅠB型(有移位)为骨折线由外上方向内下方沿转子间线走行的两部分骨折,即简单骨折,较稳定。
2、ⅡA型骨折是累及大转子的三部分骨折,ⅡB型骨折是累及小转子的三部分骨折。
3、Ⅲ型骨折为累及大与小转子的四部分骨折。
4、Ⅳ型反转子间骨折,骨折线自大转子下方斜向内上方,到达小转子上方。