膝关节内侧副韧带断裂
膝关节内侧副韧带断裂的治疗

治疗原则

膝关节内侧副韧带断裂在临床上主要采用手术治疗以缓解患者的病情,其主要包括膝关节内侧副韧带缝合术、膝关节内侧副韧带重建术等,部分患者还可进行膝关节支具固定。

手术治疗

1、手术适应症

(1)陈旧的膝关节内侧副韧带断裂继发膝关节其他韧带松弛、膝关节稳定性被破坏,应手术治疗。

(2)新鲜膝关节内侧副韧带断裂合并前交叉韧带损伤、半月板损伤时,需要手术治疗。

(3)部分单纯膝关节内侧副韧带皿度损伤,若外翻应力试验屈膝30°时和伸膝时均不稳定也应手术治疗。

2、手术方法

(1)膝关节内侧副韧带缝合术:目的是缝合断裂的韧带使其愈合。

(2)膝关节内侧副韧带重建术:目的是用自身其他部位的肌腱(如半腱股薄肌腱)移植替代原来的膝关节内侧副韧带,重建膝关节的稳定性。

物理治疗

膝关节支具固定,采用可调节角度的铰链式膝关节支具固定3到6周,目的是限制膝关节的内外翻受力,促进膝关节内侧副韧带的修复。

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韧带重建能频繁弯腿吗

韧带重建后在不同阶段对弯腿的要求不同,一般来说,在术后早期不能频繁弯腿,而在康复后期可根据恢复情况逐渐增加弯腿活动,但也需遵循医嘱,不能过度频繁。1、术后早期:韧带重建术后早期,韧带处于愈合的关键时期,新重建的韧带还比较脆弱,频繁弯腿可能会导致韧带受到过度的牵拉,影响韧带的愈合,甚至可能导致韧带松弛或重建失败。同时,频繁弯腿也会增加关节腔的压力,不利于术后伤口的消肿和恢复,还可能引起疼痛加剧

陈镇秋 主任医师
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