斜颈
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概述
斜颈的诊断

1、诊断原则

根据头部倾斜的典型表现，再结合X线、CT、MRI等影像学检查结果，基本可做出诊断。诊断过程中还需与颈部淋巴结炎、颈椎椎骨畸形等疾病相鉴别。

2、相关检查

X线检查：可初步鉴别骨性与肌性斜颈，骨性斜颈X线常表现为颈椎发育异常，而先天性肌性斜颈、挛缩性斜颈的颈椎X线结果则基本正常。

CT检查：部分骨性斜颈患者X线表现不明显，可伴随有颈部肌肉紧张、挛缩等。

MRI（磁共振成像）检查：较为严重的骨性斜颈患者若出现头晕、手脚麻木等神经症状，需行MRI检查，观察是否存在脊髓受压的情况 。

其他检查：比如肌电图等，可判断颈部肌肉是否存在痉挛，能用于诊断痉挛性斜颈。

斜颈的类型

1、先天性肌性斜颈

2、先天性骨性斜颈

3、痉挛性斜颈

相关解析
吴娜 副主任医师

神经内科 吉林市人民医院

斜颈与脑瘫临床应如何诊断

斜颈和脑瘫没有必然联系，脑瘫的患者会出现斜颈的症状，但是斜颈的患者一般是不会出现脑瘫的症状的。斜颈主要由于颈部肌肉痉挛或者发育异常引起，患者会出现头向患处偏斜、颈部活动受限、颈部肿块等症状。可以通过颈部影像学进行诊断，目前治疗方法有保守治疗和手术治疗。脑瘫引起的因素有早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病、宫内感染、遗传等，患者会出现智力低下、运动障碍、语言障碍等。目前没有特效的治疗方法，只能采取对症治疗的方法进行治疗。

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陈飞 副主任医师

普外科 泰州市中医院

斜颈是先天的还是后天的

斜颈有先天的也有后天，胚胎在发育过程中，颈部血管和神经受到刺激之后，可能会出现先天性斜颈，会在孩子出生之后出现头歪曲的现象。后天脖子部位受到暴力撞击或者是脖子部位手术神经受到损伤后，也会引起后天斜颈。斜颈对个人影响比较严重，首先会影响形象和美观，要积极的治疗。

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谢功能 主治医师

儿童康复科 郴州市第一人民医院儿童医院

诊断斜颈为什么容易漏诊和误诊

诊断斜颈为什么很容易漏诊，很容易误诊，主要是诊断哪一种斜颈，如果是先天肌性斜颈，因为临床表现比较明显，有明显的包块，涉及到比较典型的硬结，做B超，有组织结构，实质的改变，最容易诊断出来。但是没有包块的，像习惯性、姿势型或者发育不良性斜颈，并没有肌肉，组织结构的改变，做B超，X线根本检查不出来，往往需要专病专科医生结合病史，仔细的体格检查，才能发现主要存在什么样的问题，根据临床表现和体征，才不会漏诊，误诊率、漏诊率下降。如果出现漏诊误诊的概率高，无疑对宝宝的恢复有非常大的影响，诊疗方案也许会根本性的错误。

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斜视可以导致歪头斜颈吗？
李劲嵘 主任医师
两个月宝宝斜颈的表现是什么
曾海江 副主任医师
如何治疗儿童斜颈
A：

儿童斜颈，分为骨性斜颈和肌性斜颈，最好先去医院找医生做一下检查，如果医生怀疑是骨性斜颈造成的，还需要进一步做颈椎的x线片子检查，查明具体病因以后，才能选择采取的治疗方法，如果是比较轻微的肌性斜颈，首选颈椎的按摩治疗，如果是骨骼发育异常造成的，最好采取手术治疗。

包文中 副主任医师
斜颈能自愈吗？了解这些再判断

时常有人问到斜颈能自愈吗😟，这确实是一个让许多关心自身或他人健康状况的人颇为关注的问题🧐。斜颈不仅影响外观，还可能对日常生活和身体功能产生一定影响，了解其是否能自愈对于制定应对策略至关重要😎。那么，斜颈到底能不能自愈呢🤔？🎯斜颈通常是不能自愈的😉。斜颈是一种颈部姿势异常的情况，它的形成原因较为复杂🧐。可能是由于先天性的肌肉发育异常，比如一侧的胸锁乳突肌挛缩或紧张，导致头部向一侧倾斜😖。这种肌肉的异常状态如果不进行干预，很难自行恢复到正常的状态😣

肖丹 主任医师
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