棘间韧带损伤是指棘间韧带损伤引起的腰背痛的一种疾病。其主要形成原因是活动时活动不当、或者是长期弯腰工作导致。其主要临床表现有棘突部位疼痛明显、棘突间压痛明显、行动不便、活动受限制等症状。但是由于棘间韧带损伤缺乏较为特殊的体征以及症状,因此往往容易被患者忽视。
基本病因腰棘间韧带处于相邻的棘突之间,呈长方形,由三层纤维所组成,棘间韧带遭受暴力可引起急性损伤,慢性积累性暴力损伤可引起棘间韧带慢性劳损。此外,部分患者发生本病与风湿性疾病有关。临床上腰椎棘间韧带损...
查看更多»棘间韧带损伤的症状主要为腰痛、乏力,尤其是劳累和弯腰时疼痛,背伸时可减轻或消失,其压痛点在两棘突之间正中点,重压则疼痛加剧,可使活动受限。典型症状脊柱棘突间有深在性胀痛,患者不敢做脊柱旋转动作,卧床时...
查看更多»治疗原则单纯棘间韧带损伤的治疗以保守治疗为主,患者需注意休息,避免弯腰的动作,石膏背心外固定,无效者可考虑手术修补或做脊柱融合术。对症治疗患者应尽可能避免弯腰,在腰部可佩戴护腰减少韧带负担。局部用1%...
查看更多»李劼若 主任医师
擅长: 各种运动创伤和骨关节炎、髌股关节不稳、各种肌腱腱病、跟痛症等的诊治。
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韧带粘连一般无法完全自己恢复,因粘连多由损伤、炎症或术后组织修复过程中纤维组织异常增生所致,需通过主动干预才能改善。韧带发生粘连后,纤维组织会异常连接周围组织,限制关节活动,若不干预,粘连可能逐渐加重,导致关节僵硬、活动受限。轻度粘连在早期若能通过康复训练促进血液循环,可能缓解部分症状;但中重度粘连常需更积极的措施,如专业康复手法松解、超声波或冲击波治疗,甚至手术切开粘连组织。此外,粘连恢复还与发生部位、持续时间有关,关节活动度大的部位粘连若及时干预,恢复可能性更高,而长期慢性粘连自愈概率极低
神经损伤不一定是永久性的,其恢复可能性主要取决于损伤类型和严重程度。这是神经病学领域的重要临床特征,根据损伤程度可分为神经失用、轴突断裂和神经断裂三种类型,各自具有不同的预后特点。从神经病理学角度分析,神经损伤后的修复能力与损伤程度密切相关。神经失用属于最轻微损伤,仅影响髓鞘而轴突完整,通常2-8周可完全恢复。轴突断裂时轴突受损但神经内膜完整,以每天1-3mm的速度再生,可能需要数月时间。神经断裂最为严重,需手术吻合后才可能再生,且功能恢复往往不完全