治疗原则
单纯棘间韧带损伤的治疗以保守治疗为主,患者需注意休息,避免弯腰的动作,石膏背心外固定,无效者可考虑手术修补或做脊柱融合术。
对症治疗
患者应尽可能避免弯腰,在腰部可佩戴护腰减少韧带负担。局部用1%普鲁卡因封闭后疼痛可暂时缓解。
药物治疗
疼痛严重者可局部涂抹扶他林软膏,或口服非甾体抗炎药进行止痛治疗,如塞来昔布等。
手术治疗
保守治疗无效或病情严重者可考虑手术修补或做脊柱融合术,以修复韧带,缓解症状。
物理治疗
在损伤初期可冷敷,大约48小时后改用热敷,有助于缓解疼痛。
韧带断裂的恢复时间因个体差异、断裂部位、断裂程度及治疗方法的不同而有所差异。一般来说,轻度韧带撕裂患者,经过适当的治疗和休养,需要4周到3个月的时间来恢复;而重度韧带断裂患者,尤其是需要手术治疗的情况,恢复时间可能更长,通常需要3个月到1年,甚至更久的时间。对于轻度韧带撕裂,虽然韧带并未完全断裂,但仍需注意休息,避免受伤部位受力,以免加重损伤。此时,可以通过物理治疗、药物治疗及康复训练等方法,促进韧带的修复和恢复
冈上肌腱损伤一般需要2周到6个月的时间能好,具体恢复时间会因病情程度的不同而有所差异,病情程度一般分为轻度损伤、中度损伤和重度损伤。1、轻度损伤:对于轻度冈上肌腱损伤,由于肌腱的纤维结构未受到严重破坏,炎症反应相对较轻。通过适当的休息、冷敷、热敷以及物理治疗等手段,可以有效缓解炎症和疼痛,促进肌腱的修复。因此,轻度损伤通常在2~4周内能够得到较好的恢复。2、中度损伤:当中度冈上肌腱损伤发生时,肌腱的部分纤维可能已经断裂,导致较严重的炎症反应和疼痛