治疗原则
棘突骨折的治疗主要为保守治疗,如保护性外固定、药物、物理治疗等,一般能取得良好的效果。若患者出现脊柱不稳,可采取手术治疗。
药物治疗
若患者出现局部疼痛明显,可口服非甾体抗炎药缓解,如双氯芬酸钠。
手术治疗
切开复位内固定手术:多数棘突骨折无需手术治疗,只有少部分颈椎棘突骨折,尤其是颈椎不稳,累及椎板等,需要手术治疗,主要为切开复位内固定手术。
其他治疗
无移位的棘突骨折,可直接应用颈领固定2-3个月,直至骨折愈合。有移位的棘突骨折,可采用取颈椎略伸展位、枕颌带牵引,以达到放松颈部肌肉使骨折对位,复位后可用颈托固定。
骶骨骨折的自愈时间因个体差异、骨折类型及严重程度而异,一般来说,轻微的骶骨骨折可能需要数周到3个月来自愈;而严重的、位移明显的骶骨骨折,则可能需要更长的时间,甚至超过6个月,且有时需要医疗干预以促进愈合。对于轻微的骶骨骨折,如裂纹骨折或无明显位移的骨折,患者通常可以通过保守治疗,如卧床休息、佩戴骨盆带、局部冷敷与热敷交替等方法来促进骨折的愈合。由于这类骨折未对骶骨结构造成严重的破坏,且周围组织血液供应相对丰富,因此自愈时间相对较短,一般需要数周到3个月