医生通常会仔细询问患者病史,了解相关症状以及严重程度,并根据房颤的症状和心脏听诊可以拟诊房颤,心电图表现是确诊的依据。
《2010年ESC心房颤动指南》将房颤分为五类:
(1)首次诊断的房颤:患者第1次诊断为房颤。
(2)阵发性房颤:一般在48小时内自行终止,最长持续不超过7天。房颤持续>48小时自行复律的可能性小,必须考虑抗凝治疗,这与国内分类中含义相同。
(3)持续性房颤:房颤持续超过7天,或需要药物或电复律终止的房颤。此表述较国内分类的表述更加简洁。
(4)长时间持续性房颤:房颤持续时间>1年,需要节律控制治疗,即导管消融治疗。长时间持续性房颤的概念适应了导管消融时代的进展,导管消融使房颤治愈成为可能。
(5)永久性