心房颤动治疗强调长期综合管理，即在治疗原发疾病和诱发因素的基础上，积极预防血栓栓塞、转复并维持窦性心律及控制心室率，医生会根据病因、临床症状不同等给予药物、手术或者射频消融治疗等不同的治疗方案。

一、对因治疗

尽量寻找引起房颤的基本病因并加以治疗：

1、若患者有原发性心脏病，则须治疗原发性心脏病，改善心脏功能，缓解心肌缺血。

2、若患者有高血压、糖尿病、甲亢病史，应注意控制血压、血糖及甲状腺功能。

3、若患者是肥胖体型，要注意控制体重，减轻心脏负担，转复和维持窦性心律。

二、药物治疗

1、药物复律：适用于持续性房颤小于半年，或经超声检查证实心房内无血栓；对于阵发性房颤患者，在房颤发作或发作间歇期均可以治疗；电复律后用药物维持窦性心律。常用药物有胺碘酮、普罗帕酮、多菲利特、索他洛尔、伊布利特等。

2、控制心室率：适用于已不适合药物转复或药物及电复律转复失败的老年患者，治疗目的则是控制心室率。常用药物有洋地黄、β受体阻断药、钙通道阻断药、胺碘酮等。

3、预防房颤的复发：适用于复律后窦性心律的维持。常用药物有索他洛尔、多菲利特、丙吡胺、胺碘酮等。

4、抗凝治疗：华法林、阿司匹林、达比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班和氯吡格雷等。

三、手术治疗

1、左心耳结扎、封堵或切除：适用于不能耐受抗凝药物的患者，可作为补充治疗手段。

2、迷宫手术：适用于其他治疗无效，或需要进行其他心外科手术的房颤患者。

（3）优点：有效恢复窦性心律

3、起搏治疗：适用于合并有快速室性心律失常的慢性房颤患者。

四、其他治疗

如同步直流电复律、射频消融治疗、冷冻消融治疗等。