诊断
医生根据患者病史,以及足跟后部肿胀、疼痛的临床表现,结合体格检查、X线检查、超声检查等辅助检查结果,一般可作出诊断。在诊断的过程中,还需除外累及踝关节的痛风性关节炎。
鉴别诊断
本病需与累及踝关节的痛风性关节炎相鉴别,痛风性关节炎多在高嘌呤饮食后诱发,可有踝关节红、肿、热、痛的临床表现,检查可发现尿酸升高。通过病史、临床表现及辅助检查对二者进行鉴别。
根据患者临床表现与影像学资料可分为以下类型:
1、Ⅰ型
跟骨后结节增生不明显,休息时疼痛不明显,长时间行走或站立有轻度疼痛。
2、Ⅱ型
中度跟骨后结节增生,不伴有跟腱止点钙化,休息时疼痛不明显,行走时出现疼痛。
3、Ⅲ型
重度跟骨后结节增生伴跟腱钙化,行走时出现疼痛。
4、Ⅳ型
重度跟骨后结节增生,长期病变造成跟腱断裂。
这种的话多数考虑是运动过度或者运动的时候用力不当导致的,目前有滑囊炎的话,可能容易出现疼痛或者活动受限,治疗上可以外用一下扶他林软膏,具体用药请遵医嘱,最近避免剧烈运动,在家里多注意休息,也可以做一下针灸,帮助改善症状。