诊断
一般根据患者的发热、咳嗽等临床表现,体格检查发现肺部病变,以及肺部X线发现球形的高密度影等辅助检查结果可以做出初步诊断,要明确诊断需要进一步做病理学检查。初诊易误诊,要注意仔细鉴别。
鉴别诊断
1、肺结核
多慢性起病,肺结核病程长,以咳嗽、咯血为主,结核中毒症状明显,结核菌素试验及结核抗体试验阳性,抗炎效果不明显,正规抗痨2周内症状明显改善,肺部X线及CT显示卫星灶和引流支气管征是肺结核瘤的典型表现。而球形肺炎没有上述表现,而且影像学多呈感染的表现,可以与肺结核加以区别。
2、肺癌
球形肺炎可能会有痰中带血的情况出现,容易与肺癌相混淆,可以利用影像学的不同加以区分。肺癌病灶在CT下呈球形或椭圆形,大小差异大,边缘清晰光洁,密度均匀,附近胸膜常呈凹陷征,支气管充气现象较少,且病灶生长速度较快。而球形肺炎病灶在CT下多呈三角或方形,大小2~7cm,边缘毛糙模糊,病灶中央密度更高不均匀,附近的胸膜大范围增厚,部分呈现支气管充气,管壁规则,且生长缓慢。综上所述,CT扫描检查可以较准确的鉴别两者。
3、大叶性肺炎
两者可能都有咳嗽、咳痰的症状,但影像学表现不一样。大叶性肺炎肺部CT表现分为四个期:充血期由于肺泡内有浆性渗出液,病变区呈透明度减低、边缘模糊的云雾状影;实变期病变中可见空气支气管征;消散期病灶影密度减低且不均匀,呈散在斑片状影。球形肺炎CT征象则表现为孤立的球形块影,多为椭圆形或圆形,病灶边缘可模糊或清楚。
13价肺炎疫苗指的是13价肺炎球菌多糖结合疫苗,对于大多数易感人群而言,13价肺炎球菌多糖结合疫苗是有必要接种的。尤其是儿童和老年人,由于他们的免疫系统相对较弱,更容易受到肺炎球菌的侵袭,从而引发肺炎、脑膜炎等严重疾病。1.儿童接种的必要性:儿童是肺炎球菌感染的高危人群。他们的免疫系统尚未完全发育成熟,对病原体的抵抗力较弱。13价肺炎球菌多糖结合疫苗能够预防由多种血清型肺炎球菌引起的感染,为儿童提供广泛的保护
轻度肺炎能否自愈,主要取决于病原体类型、患者免疫状态及基础健康状况。多数情况下,症状轻微、免疫力强的患者可能自愈,但及时就医与科学护理仍是关键,切不可忽视潜在风险。轻度肺炎的自愈可能性存在个体差异。对于年轻、体质好、免疫力强的患者,若肺炎由普通病毒引发,且症状较轻,如仅有轻微咳嗽、低热,通过充分休息、每日保证1500-2000毫升水分摄入、保持室内空气流通等措施,身体免疫系统或能自行清除病原体,实现自愈。此外,可适量食用富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,以增强免疫力