诊断
一般根据患者出现阵发性剧咳、反复持久咯血、喘鸣、胸骨后闷痛和呼吸困难等症状,并结合体格检查、血常规、痰培养、结核菌素试验、胸部X线、纤维支气管镜等检查结果,即可明确诊断。但在诊断过程中,医生需与肺炎、支气管扩张等疾病相鉴别。
鉴别诊断
1、肺炎
各种肺炎因病原体不同而临床特点各异,但大都起病急,伴有发热,咳嗽、咳痰明显,血白细胞和中性粒细胞增高。胸片表现为密度较淡且较均匀的片状或斑片状阴影,抗菌治疗后体温迅速下降,1~2周左右阴影有明显吸收。
2、支气管扩张
慢性反复咳嗽、咳痰,多有大量脓痰,常反复咯血。轻者X线胸片无异常或仅见肺纹理增粗,典型者可见卷发样改变,通过CT检查能发现支气管腔扩大。