诊断依据
1、病学史:发病前14~28天有与痄腮患者接触史或当地有痄腮流行。
2、症状表现:出现发热、食欲不振、腮腺肿痛等症状或伴有其他不适症状。
3、临床检查:血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体;从患者的唾液、脑脊液、尿液等标本中分离出腮腺炎病毒。
相关检查
1、体格检查:需要检查患者有无腮腺肿大、颊黏膜充血等表现。
2、实验室检查:包括血清学检查、病毒分离等。其中血清学检查可以早期快速诊断,血清特异性IgG抗体效价4倍以上增高有诊断意义;病毒分离检测的敏感性和特异性较高,从取样标本中分离出腮腺炎病毒,即可确诊。
鉴别诊断
痄腮需要与局部淋巴结炎、化脓性腮腺炎、其他病毒性腮腺炎等相鉴别。
临床分类 1、邪犯少阳
主要表现为轻微发热怕冷,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,咀嚼不便;伴有头痛、咽喉红肿,饮食减少;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
2、热毒壅盛
主要表现为高热,一侧或两侧耳下腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口咀嚼困难;伴有烦躁不安,口渴想喝水,头痛呕吐,咽红肿痛,颌下肿块胀痛,饮食减少,大便秘结,小便量少而黄;舌质红,舌苔黄,脉滑数。
3、邪陷心肝
主要表现为高热不退,耳下腮部漫肿疼痛,坚硬拒按;伴有烦躁不安,头痛,呕吐,神昏,嗜睡,颈项强直,反复抽搐;舌红,苔黄,脉弦数。
4、毒窜睾腹
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