诊断
急性细支气管炎患者具有呼吸道感染的普遍征象,单纯依靠临床症状无法诊断。目前主要依靠血液细菌培养、动脉血气分析、鼻咽部分泌物检查、胸部CT等判断是否为急性细支气管炎。医生在诊断的过程中,还需除外急性喉气管支气管炎、支气管哮喘、喘息性支气管炎、腺病毒性肺炎等疾病。
鉴别诊断
1、急性喉气管支气管炎
主要表现为吸气性困难和特征性哮鸣声,可通过影像学检查对二者鉴别。
2、支气管哮喘
在婴幼儿期不多见,但其临床表现可类似于急性细支气管炎。患儿可有家族过敏史、肾上腺素能受体激动剂或氨茶碱治疗后症状迅速缓解等,一般不难进行鉴别。
3、喘息性支气管炎
与轻症急性细支气管炎有时不易区别,鉴别要点为喘息性支气管炎无明显的肺气肿存在,咳喘不严重,亦无中毒症状,且可反复发作。
4、腺病毒性肺炎
也可有明显的中毒症状,但病程较长,喘憋出现晚,肺炎体征较明显,X线胸片上可见大片融合灶。
5、感冒
急性细支气管炎初期症状可能为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽,但病情加重后会出现胸闷、呕吐、憋喘的现象,需要与感冒进行区分。
6、其他
有喘憋症状者尚需与胃液反流、气道异物阻塞、咽后壁脓肿等鉴别。大部分患者可出现发热,但一般为低热,体温大于40℃时应注意考虑其他疾病的可能。
急性毛细支气管炎这种情况主要是病毒感染引起的,一般和呼吸道合胞病毒感染有关,所以这种情况治疗的话主要是使用抗病毒药物治疗,比如可以通过雾化吸入干扰素。特布他林布地奈德等药物进行治疗,严重的可以通过静脉输液的方法治疗,具体药物的用法用量请遵医嘱。
包皮龟头炎用高锰酸钾浸泡的时间通常建议为5-15分钟,具体时长需根据病情严重程度和个体差异进行调整。一般轻度炎症可浸泡5-10分钟,若炎症较重,伴有明显渗出等,可适当延长至10-15分钟,但不宜超过15分钟,以免对皮肤黏膜造成刺激。高锰酸钾是一种强氧化剂,具有杀菌消炎的作用,对于细菌、真菌等感染引起的包皮龟头炎有一定的辅助治疗效果。使用时,需将高锰酸钾配制成1:5000浓度的溶液,即1克高锰酸钾粉末溶于5000毫升温开水中,溶液呈现淡粉紫色