治疗原则
急性纵隔炎的治疗主要针对病因及原发病进行治疗,并根据患者情况选择适当的抗生素控制感染,给予必要的吸氧、营养支持等处理。
对因治疗
医生会根据患者病因选择适当的治疗方式,在此仅作为介绍,具体请以医嘱为准。
1、纵隔外伤致气管破裂者,可行气管修补术。
2、食管破裂或术后吻合口瘘者,可行食管修补术,并给予禁食,以及补液和胃肠减压。
3、如因误吞枣核、菱角等异物引起,须取出异物并同时引流,控制感染。
4、如异物进入胸腔,或形成一侧脓胸则须开胸取出异物,同时引流。
5、如系贯通性外伤或手术后引起,则须根据伤情、病情进行具体处理。
一般治疗
1、加强支持疗法,根据患者情况给予禁食、胃肠减压处理。如需要禁食可经完全胃肠外营养疗法补足所需的各种营养成分。
2、根据情况适当补液,纠正休克,维持水、电解质及酸碱平衡。
3、根据患者情况给予吸氧、物理降温等处理。
药物治疗
早期应根据经验选择大剂量广谱抗生素,病原菌确定后可参考体外药敏试验结果选药。可选择的药物有头孢他啶、头孢曲松、头孢哌酮、氧氟沙星等,具体请以医嘱为准,在此仅作为介绍。
手术治疗
如果患者感染严重或是有脓肿形成,应进行手术治疗。手术目的是解除病因、彻底清创引流。医生会根据病情选择手术切口,将脓肿切开,吸净腔内脓液,彻底清创,根据情况留置引流。
包皮龟头炎用高锰酸钾浸泡的时间通常建议为5-15分钟,具体时长需根据病情严重程度和个体差异进行调整。一般轻度炎症可浸泡5-10分钟,若炎症较重,伴有明显渗出等,可适当延长至10-15分钟,但不宜超过15分钟,以免对皮肤黏膜造成刺激。高锰酸钾是一种强氧化剂,具有杀菌消炎的作用,对于细菌、真菌等感染引起的包皮龟头炎有一定的辅助治疗效果。使用时,需将高锰酸钾配制成1:5000浓度的溶液,即1克高锰酸钾粉末溶于5000毫升温开水中,溶液呈现淡粉紫色
若为单纯湿热下注型慢性盆腔炎、附件炎等非急性感染,通常妇炎康片无需配消炎药;若合并细菌、支原体等病原体急性感染,则需联合消炎药增强疗效。妇炎康片是中成药,以清热利湿、活血化瘀为主,适用于慢性妇科炎症的长期调理。但当炎症由病原体急性感染引发,单用妇炎康片可能无法快速控制病原体繁殖,此时需联合抗生素或抗支原体药物针对病因治疗,避免炎症扩散或转为慢性。若为轻度慢性炎症,或处于炎症恢复期,通常无需额外使用消炎药,单独服用妇炎康片即可通过改善局部微循环、调节免疫力促进康复,避免抗生素滥用导致耐药性