外源性类脂性肺炎是因吸入植物性、动物性或矿物性油类物质所致,内源性类脂性肺炎亦称胆固醇肺炎,常为其他疾病的并发症。
基本病因
1、外源性类脂性肺炎
(1)矿物性油类物质:矿物油以石蜡油最常见。矿物油刺激性小,不引起咳嗽反射,也能阻碍气道上皮的纤毛运动对吸入油类的排除。矿物油在体内不被水解,吸入肺脏后迅速乳化,被巨噬细胞所吞噬,通过淋巴管运走;若留下残留物,可引起肺纤维化。
(2)植物性油类物质:植物油可被乳化,但不被肺的酯酶水解,故不会损伤肺,大部分可被咳出。
(3)动物性油类物质:动物油可被肺酯酶水解,释放脂肪酸,引起显著的炎症反应。
2、内源性类脂性肺炎
目前病因和发病机制尚不明确[4],多为肺癌、支气管扩张、放射治疗及继发于硬皮症或尘肺的纤维化等疾病的并发症,也可发生于脂肪栓塞、肺泡蛋白沉着症和脂质累积症等疾病[1]。
危险因素
1、职业暴露
如在纸板陶器工厂接触由机器释放的石蜡液滴、使用喷漆、在塑胶生产工厂工作以及清洁受石蜡保护的新车等。
2、较长时间内反复吸入脂类物质
如长期应用油性滴鼻剂,肠梗阻及长期便秘使用液体石蜡等。
3、其他
Zenker憩室、食管裂孔疝和贲门失弛缓症、精神障碍、意识丧失及可引起吞咽功能障碍和(或)影响咳嗽反射的神经肌肉疾病等,可增加吸入性类脂性肺炎的发病风险。
“支原体肺炎最怕三种水”并非医学上的准确说法。不过支原体肺炎患者在饮水方面确实有讲究。温开水是支原体肺炎患者适宜饮用的。它能让呼吸道保持湿润状态,当呼吸道黏膜湿润时,咳嗽带来的不适感会减轻,而且有助于痰液稀释,使其更容易排出体外,对病情恢复有积极作用。具有清热解毒功效的水也有好处。比如菊花茶,其性微寒,有散风清热的作用;金银花茶同样能清热解毒,它们能促进身体的新陈代谢,帮助身体更好地应对支原体感染引发的炎症反应,辅助缓解病情。润肺止咳的水也适合患者
肺炎疫苗的保护期因种类不同而有所差异。13价肺炎球菌多糖结合疫苗接种后一般可提供5-10年的保护;23价肺炎球菌多糖疫苗的保护期较短,通常为3-5年,部分老年人或免疫力低下者可能需5年后加强接种。13价肺炎球菌多糖结合疫苗适用于儿童和部分成人,能诱导长期免疫记忆,保护期较长;23价肺炎球菌多糖疫苗覆盖更多血清型,但免疫原性较弱,保护效果随时间下降较快。高危人群如老年人、慢性病患者可能需要重复接种,但两次23价肺炎球菌多糖疫苗之间需间隔至少5年