治疗原则
完全性肺静脉异位回流是一种先天性心脏畸形的疾病,症状出现早,患者病情严重,手术矫治是目前治疗完全性肺静脉异位回流唯一有效的方法。
药物治疗
1、正性肌力药物
正性肌力药物能够增强心肌收缩力,提高心输出量,适用于出现心力衰竭的患者。常用药物包括米力农、多巴酚丁胺等。
2、心肌营养药
心肌营养药能够改善心肌细胞,促进心肌代谢,增加心肌活力。常用药物有曲美他嗪、尼可地尔等。
手术治疗
1、适应证
所有诊断为完全性肺静脉异位回流的患儿均具备手术适应证。
2、手术时机
手术时机取决于是否存在肺静脉梗阻。
(1)梗阻型TAPVC,应在超声诊断后急诊手术。
(2)非梗阻型TAPVC,应在婴儿期手术,可避免心肺及其他器官进一步的病理变化,尽早手术利于左心的发育。
3、手术原则
手术原则是将全部肺静脉连接到左心房,并纠正合并的任何其他畸形,使其达到解剖及生理的矫治。
4、手术方法
(1)心上型可采取肺静脉总干与左心房壁吻合,修补房间隔缺损和结扎垂直静脉的手术。
(2)心内型可用织片缝盖房间隔缺损和冠状静脉窦开口,使冠状静脉窦全部血液流入左心房。
(3)心下型由于肺静脉总干较细长,部位较深,手术野暴露困难,因而手术较困难,疗效也差。一般采用右房与肺静脉总干吻合术,修补房缺后,结扎异位回流静脉。
在我们的日常诊疗中,常常会遇到患者询问神经性耳鸣是否会慢慢消失。这是一个复杂的问题,受到多种因素影响。下面我将从不同角度为大家详细剖析。从耳鸣本身性质来看,部分轻度且短暂的神经性耳鸣,有可能自行消失😃。比如因近期压力大、睡眠不足、精神紧张等因素诱发的耳鸣,当这些不良因素得到纠正,内耳的神经功能恢复正常,耳鸣症状或许就会随之缓解。然而,若是由严重的内耳疾病、听神经病变等引发的神经性耳鸣,往往难以自行消失😟。像听神经瘤导致的耳鸣,不仅不会自愈,还会随着肿瘤的生长逐渐加重。耳鸣持续时间也很关键
绝育手术是一种永久性避孕方法,但部分人在手术后因特殊情况希望恢复生育能力。绝育手术后是否还能复通,取决于手术方式、个人身体状况以及复通手术的可行性。📚🌳复通手术的可能性💧复通手术(如输卵管复通术或输精管复通术)在技术上可行,但成功率因个体差异而异。例如,输卵管复通术的成功率为50-80%,而输精管复通术的成功率较高,可达80-90%。😄影响复通成功的因素🩺手术方式:结扎、切断或夹闭等不同绝育方式影响复通难度。例如,夹闭法比切断法更容易复通。🚑时间因素:绝育时间越长,复通成功率越低