治疗原则
无异常情况的轻微咳嗽患儿无需特殊治疗,若存在相关疾病,则应积极针对原发病进行治疗。对于咳嗽剧烈、影响生活的患儿,或伴有大量痰液且痰液黏稠的患儿,可遵医嘱使用祛痰药、镇咳药治疗。
治疗方法
1、药物治疗
(1)镇咳、祛痰药
镇咳药适于较严重的患者,如右美沙芬等。对于有痰患儿,常用祛痰药物有盐酸溴己新、N-乙酰半胱氨酸等,或蛇胆川贝液、川贝枇杷膏等中成药,还可遵医嘱雾化吸入祛痰药。
(2)支气管扩张剂
适于咳嗽严重患儿,常用药物有β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物等,如沙丁胺醇、孟鲁司特等。必要时可遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松等糖皮质激素类药物。
(3)抗感染药物
根据检查结果,确定感染病原体后进行针对性治疗。病毒感染常用利巴韦林等药物;细菌感染则常用阿莫西林、头孢曲松等;结核杆菌感染时可用利福平等进行治疗;寄生虫感染则可使用阿苯达唑等药物。
(4)抗过敏药物
过敏性鼻炎等疾病所致者,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
(5)治疗消化系统疾病药物
适于胃食管反流等消化系统疾病引发者,常用药有H2受体拮抗剂,如西咪替丁;促胃动力药,如多潘立酮等。