深静脉血栓
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如何诊断下肢深静脉血栓
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诊断下肢深静脉血栓可以通过临床表现、彩超检查和血管造影等确诊。出现下肢深静脉血栓以后,会出现一侧肢体的肿胀,可以用软尺测量两侧肢体的周径不同,肿胀部位局部感到疼痛,行走时症状加重,多数在抬高患肢后有稍微的缓解。出现肢体肿胀疼痛后,考虑有下肢深静脉血栓,可以到医院就诊做彩超检查,多数通过彩超检查可以发现血栓斑块。对于比较难确诊的下肢静脉血栓,可以通过血管造影检查,或者D二聚体检查等协助诊断下肢进行静脉血栓。

相关解析
李承志 副主任医师

介入与血管外科 暨南大学附属第一医院

下肢深静脉血栓诊断

下肢深静脉血栓的诊断是需要通过临床症状、体征,以及影像学检查来判断,进而诊断的。首先,患者的临床症状是一侧的肢体肿胀或疼痛,通常合并有久坐、久站,或者是长期卧床的疾病史。体格检查的指征,就是患者可能会出现一侧或两侧的肢体肿胀,肿胀程度较重;还会出现一些皮肤的改变,比如皮肤的透亮、水泡,或出现静脉曲张;另外还会出现霍夫曼征,就是挤压患者的小腿时会出现疼痛的体征。这些就是症状和体征来判断是否有深静脉血栓的方法。下肢深静脉血栓最主要的诊断方法还是影像学检查,主要就是通过彩超、CT或磁共振,甚至是DSA的顺行下肢静脉造影,来进一步判断患者静脉血管有没有堵塞,从而达到确诊的目的。

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秦建辉 副主任医师

普外科 鹤岗市人民医院

小腿深静脉血栓怎样检查

如果有下肢肿胀疼痛,皮肤发红甚至呈青紫色,怀疑小腿出现了深静脉血栓的时候,可以先让医生进行查体,做出初步的判断;其次可以抽血检查血常规、蛋白电泳,还要做血管超声检查或者CT静脉造影、深静脉造影等就可以确诊。如果要抽血检查,一般需要空腹,以免影响检查结果。

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张国喜 副主任医师
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