语颤增强

什么是语颤增强?

  • 发病部位:呼吸器官
  • 常见病因:
  • 挂号科室:呼吸内科
  • 检查项目:
  • 典型症状:
  • 注意事项:
什么是语颤增强?

语颤增强是评估病人语音震颤的一种变化。评估时,将左右手掌的尺侧缘或掌面轻放于两侧胸壁的对称部位,嘱咐病人同等的强度重复发“yi”的长音。语音增强可见于肺实变如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等,肺空洞特别是靠近胸壁的肺内大空腔如肺结核和肺脓肿空洞,压迫性肺不张等。

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胸腔积液的时候,语颤是会减弱。因为声音是通过胸壁感觉到,在空气中讲话,声音会传得远。在没有胸腔积液的时候,肺是张的,是像空气一样正常传导。在水里隔着水讲话,是听不清楚。所以出现胸腔积液会导致语颤的减弱,这也是同样的道理。隔着水来讲话还是在空气中讲话,肯定是空气中讲话才听得清楚,在水里面讲话时听不清楚。所以出现胸腔积液,通过胸腔积液听到语颤是被减弱的。如果是肺部的炎症,出现肺脓肿、肺实变,胸腔语颤是有可能增强。胸腔积液只做胸片诊断,是完全不够的,一定要做胸部CT,才能够看清楚胸腔有无其他的疾病。在胸腔积液、肺不胀的情况下,有时候即使做胸部CT,也是看不清楚,还要尽量把胸腔积液放干净,才能够做胸部CT,才能够看得更清楚。所以胸腔积液的病人,有时候做一次胸部CT是不够的,可能要做几次。

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安勇鹏 副主任医师

呼吸内科 开封市中心医院

肺气肿语颤增强还是减弱

肺气肿的患者触觉语颤是减弱的。触觉语颤在胸腔积液以及气胸的患者当中也是会减弱的;另外在肺炎肺实变的患者当中,触觉语颤有可能会是增强的。所以,触觉语颤对于判断病情还是有一定帮助的。肺气肿这种情况除了可以表现为触觉语颤减弱以外,还能够表现为桶状胸、双肺叩诊呈过清音、双肺呼吸音低等相关的情形。通过这些体格检查,有的时候就能够初步判断患者可能会是肺气肿的情况;另外还需要结合其他的一些检查项目,进一步确定诊断,比如胸部CT的检查,再比如肺功能的检查。

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王海燕 副主任医师

呼吸内科 马鞍山市人民医院

语颤增强和减弱的临床意义

语颤,即语音震颤,是在胸部查体中触诊的一种检查方法,是患者发出语音的时候,起源于喉部的声波沿着气管、支气管,以及肺泡传到胸壁,引起共鸣的振动,由医务人员的手触及。根据震撼的强度增强或减弱,可以判断不同的肺部疾病及肺内病变的性质。

一、语颤增强的临床意义:

1、在胸部触诊时胸部语颤增强,主要见于以下几种病变。肺实变。常见于肺炎链球菌肺炎,肺梗死肺结核,肺脓肿以及肺癌等。

2、可能是压迫性肺不张。常见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织、受肿瘤压迫的肺组织以及大量心包积液所致的肺组织受压时。

3、可能...

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刘来昱

刘来昱 主任医师

南方医科大学南方医院 呼吸科

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