职业性哮喘常表现为在工作期间出现发作性喘息、气急、胸闷、咳嗽,可伴有咳痰、喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、流泪等症状,一般离开工作环境可自行缓解或消失。
典型症状
部分患者在发病初期仅表现为咳嗽,伴有或不伴有咳痰,无明显的喘息症状。持续接触职业性变应原可导致症状与工作的关系会变得模糊,且病情多有进展,可出现较严重的哮喘急性发作,如喘息、气急、胸闷等症状可突然加剧,呼吸困难呈呼气性,表现为吸气时间短,呼气时间长,患者感到呼气费力,胸闷和胸部发紧。
伴随症状
可伴有咳痰、喷嚏、鼻塞、流涕、眼痒、流泪等症状。
并发症
1、气胸、纵隔气肿
呼吸时,由于胸壁的运动,好像风箱一样,使气体能够进出肺脏。在哮喘发作时,由于小气管的阻塞,咳嗽时肺泡内压力可以更高,此时某些较薄弱的肺泡就有破裂可能,破裂的肺泡可以连接在一起形成肺大泡,也可能气体顺着肺间质跑到纵隔形成纵隔气肿。较常见的情况是气体跑到肺外的胸膜腔,造成气胸。
2、呼吸骤停和呼吸衰竭
(1)呼吸骤停:指患者突然发生的呼吸停止,其发生的原因尚不清楚,可能与发病时的神经反射失常有关,发病几率较小。
(2)呼吸衰竭:呼吸衰竭的发生比呼吸骤停慢得多,多为哮喘持续状态发展到后期所并发,表现为神志的改变与明显的紫绀。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫