职业性哮喘
职业性哮喘的治疗

治疗原则

对于本病,及时停止与变应原接触,脱离工作现场及周围环境是最有效的治疗措施。哮喘发作时以药物控制为主,常使用抗过敏药、肾上腺皮质激素等。

对症治疗

1、对呼吸困难者,应考虑给予吸氧治疗。

2、对于痰液黏稠不易咯出者,可考虑用祛痰药物,如溴己新、溴环己胺醇、厄多司坦等。

3、严重呼吸衰竭者,应予以机械通气。

药物治疗

1、β2受体激动剂

主要通过激动气道的β2受体,舒张支气管、缓解哮喘症状。常用药物有沙丁胺醇、特布他林等,可口服、气雾吸入及注射给药。

2、黄嘌呤类药物

可增强呼吸肌收缩力,兴奋呼吸中枢,加速气道分泌物清除等,常用药物有氨茶碱、缓释茶碱等。

3、抗过敏药

可阻断炎症介质,用于缓解哮喘症状。常用药物有色甘酸钠、孟鲁司特等。

4、肾上腺皮质激素类

可干扰炎症介质合成,并可加强支气管舒张剂的效用。依据病情可口服、注射及气雾吸入用药。常用药物为泼尼松、地塞米松等。

中医治疗

本病可在中医师指导下进行辨证论治。

1、寒哮

(1)治法:宣肺散寒,化痰平喘。

(2)方药:射干麻黄汤加减

2、热哮

(1)治法:清热宣肺,化痰定喘。

(2)方药:定喘汤加减。

3、肺虚证

(1)治法:补肺益气。

(2)方药:玉屏风散加减。

4、脾虚证

(1)治法:健脾益气。

(2)方药:六君子汤加减。

5、肾虚证

(1)治法:补肾纳气。

(2)方药:金匮肾气丸或七味都气丸加减。

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