慢性铅中毒的诊断

概述

慢性铅中毒的诊断

诊断

患者有较长时期铅烟、铅尘及含铅物质的接触史，结合作业环境、生活环境的卫生学调查，参考实验室检测指标，进行综合分析，除外其他症状类似的疾病，出现以神经、消化、造血系统损害为主的临床表现方可诊断。

鉴别诊断

1、急性间歇型血卟啉病

急性间歇型血卟啉病与慢性铅中毒均可有腹绞痛的症状。铅中毒性腹绞痛发作频繁，持续时间长，部位以下腹为主，但不固定，无腹胀，在疼痛缓解期间腹肌可放松，外周血中点彩红细胞增多。急性间歇型血卟啉病的腹绞痛在发病时尿中卟胆原大量增加，持续时间较长，而且无明显的铅吸收证据。

2、贫血

铅中毒急性贫血应与其他溶血性贫血鉴別，铅中毒慢性贫血应与其他铁粒幼细胞性贫血、红细胞嘧啶5-核苷酸酶缺陷相鉴別。主要依靠铅接触史、铅吸收的证椐，以及其他铅中毒症状进行鉴别。

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如何治疗慢性铅中毒？: A：
慢性铅中毒主要是由于铅的慢性吸收，集聚体内过量出现的一系列症状，主要表现为神经衰弱，出现头昏，头晕，全身乏力，记忆力减退等一系列的症状。最严重的可以出现头疼，恶心，呕吐，昏迷等脑水肿等一系列严重的症状，消化系统可以出现金属味或腹绞痛。目前慢性铅中毒一般采用驱铅治疗，主要是钙促排灵或依地酸钠钙，并且要对症治疗。

慢性乙肝吃什么药效果好: 慢性乙肝服用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、干扰素类药物效果较好。1、恩替卡韦：是一种鸟嘌呤核苷类似物，能够通过抑制乙肝病毒多聚酶的所有活性，包括启动、逆转录负链合成、正链合成等环节，从而有效抑制乙肝病毒的复制。其抗病毒作用强，耐药率低，长期服用可显著降低血液中的乙肝病毒载量，改善肝脏炎症，延缓疾病进展。2、替诺福韦酯：属于核苷酸类逆转录酶抑制剂，在体内经过磷酸化后形成具有活性的二磷酸替诺福韦，可竞争性抑制乙肝病毒逆转录酶的活性，阻断乙肝病毒DNA链的合成

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