中枢性呼吸暂停
中枢性呼吸暂停的诊断

诊断

医生会询问患者白天及睡眠时有哪些异常表现,询问患者家人是否观察到患者睡眠中有呼吸暂停的情况,询问患者有无心脏、呼吸系统、神经系统疾病病史,结合患者的临床表现以及血常规、动脉血气分析、X线、多导睡眠图检查等辅助检查结果综合进行诊断。

鉴别诊断

1、发作性睡病

主要表现为白天过度嗜睡、发作性猝倒、睡眠瘫痪和睡眠幻觉,主要发生在青少年。除典型的猝倒症状外,主要诊断依据为多次睡眠潜伏时间试验时平均睡眠潜伏期<8分钟伴≥2次的异常快速眼动睡眠。可通过发病年龄、临床表现以及多导睡眠图检查等进行鉴别。

2、肥胖低通气综合征

表现为明显肥胖、低通气、白天嗜睡,伴精神状态异常,可有肺动脉高压和肺心病的症状和体征。但肥胖低通气综合征患者无呼吸暂停症状,可通过临床表现、肥胖史、辅助检查进行鉴别。

3、癫痫

没有强直性痉挛的轻度癫痫也可存在呼吸暂停,如发生在睡眠时或睡眠样发作后状态,癫痫患者会出现相关的脑电图表现。可通过病史、脑电图、多导睡眠图等进行鉴别。

中枢性呼吸暂停的类型

根据病因及所引起的中枢性呼吸暂停特点的不同,可以将中枢性呼吸暂停分为生理型、非高碳酸血症型、高碳酸血症型、内分泌疾病型、OSA(阻塞性睡眠呼吸暂停)伴发型、上呼吸道疾病型等多种类型。

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传染性软疣是hpv吗

HPV即人乳头瘤病毒。一般情况下,传染性软疣并不是人乳头瘤病毒,两者在感染途径、所致疾病、临床表现等方面都存在明显的不同。传染性软疣是由传染性软疣病毒感染所致的一种皮肤病,这种病毒属于痘病毒科,与HPV病毒在分类上存在显著差异。人乳头瘤病毒主要引发的是生殖器疣、寻常疣、扁平疣等皮肤病变,以及某些类型的癌症,如宫颈癌、肛门癌等。而传染性软疣则主要表现为皮肤上出现半球状的丘疹,表面呈蜡样光泽,中间呈脐窝状,可以挤出乳酪状软疣小体,多见于儿童以及免疫力较差的人群

江燕萍 主任医师
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