治疗原则
小儿汞中毒应进行驱汞治疗,并对患者症状进行对症处理。急性中毒患者需立即脱离中毒环境,经消化道中毒者可能还需进行洗胃、导泻等处理。
对症治疗
1、口腔炎可使用碳酸氢钠溶液或过氧化氢液含漱,做好口腔护理。
2、眼部沾染用硼酸溶液冲洗。
3、皮肤损害用硫代硫酸钠溶液湿敷或二巯丙磺钠油膏。
4、可根据症状予以吸氧、糖皮质激素和抗生素治疗,改善病情。急性期治疗
1、口服汞化合物引起的急性中毒患儿,迅速给服生蛋清或奶类、豆浆等,使蛋白质与汞结合,减少毒物吸收并减轻局部刺激,然后用温水洗胃,将毒物洗出。也可选择碳酸氢钠溶液等洗胃,酌情选择硫酸钠或硫酸镁导泻。
2、吸入性汞中毒应立刻脱离中毒环境,严重吸入性汞中毒患儿应用支气管肺泡灌洗治疗,但仅用于有机汞中毒患儿。
3、若患者出现急性肾衰竭,以抢救肾衰竭为主,驱汞治疗暂缓。驱汞可加重肾脏负担,加重肾衰,必要时进行血液透析。
药物治疗
1、驱汞治疗
(1)二巯丙磺钠:可选二巯丙磺钠作皮下、肌内或静脉注射。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等,偶尔出现腹痛或低钾血症,少数患者出现皮疹,个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。
(2)二巯丁二钠:二硫丙磺钠过敏的患者可用二巯丁二钠肌内注射。常见不良反应有口臭、头痛、恶心、乏力、四肢酸痛等,可于数小时内自行消失。
(3)二巯丁二酸:二巯丁二酸也可用于祛汞治疗,可用于治疗急慢性汞中毒。常见不良反应有头昏、头痛、四肢无力、口臭、恶心、腹痛、少数患者有皮疹。
(4)D-青霉胺:口服驱汞药物。不良反应多为胃肠道功能紊乱,味觉减退、中等程度的血小板计数减少。
2、疼痛治疗
医生会根据患者病情酌情选择普鲁卡因、己酮可可碱等药物缓解患者疼痛症状,请以医嘱为准。
3、呋塞米
必要时可使用呋塞米帮助汞通过尿液排出,是否选择请以医嘱为准。
长时间吸入汞蒸气或汞化合物粉尘、误用或误服汞制剂,易导致汞中毒,表现为头痛、少尿、胸闷等。😰“汞中毒是否能自愈?”这是众多患者提出的疑问,本篇文章就来作出详细的回答。🍀汞中毒是否能自愈不能一概而论,主要取决于中毒的严重程度。👉如果是轻度吸入性汞中毒,一般可以自愈,比如温度计摔碎所造成的汞中毒,仅出现轻微头晕、乏力等症状,可以通过开窗通风、多喝水等方式自愈。👉如果是重度口服性汞中毒一般不能自愈,比如大剂量服用含汞的药物、长期吸入汞化合物粉尘等,可能会造成全身多系统受累,此时应尽快就医治疗
氧是生命必需,但过量吸氧会引发氧中毒。很多人不了解氧中毒的临床表现有哪些,今天就一起来看下吧👇!一、肺部症状:肺部症状较为突出,咳嗽😷、恶心呕吐常相伴出现。这是由于高浓度氧致使肺泡表面活性物质减少,肺泡稳定性变差而塌陷,气体交换的正常流程被打乱,进而引发一系列不适,严重时会造成呼吸急促困难😤,极大地影响呼吸功能。二、眼部症状:眼部症状主要体现为视力减退👁️与视野缩小🌌