1、遗传因素:有研究表示HLA基因型与大多数重症药疹存在明显的相关性,如卡马西平、别嘌呤醇、阿巴卡韦等药物。一旦确定患者具有高风险的HLA基因型,建议避免使用相关药物。
2、特异性体质:药物过敏常发生于有特异性体质的个体,患者本身有过敏史者,发生药物过敏的几率较无过敏病史的人群高。
3、机体状态:当患者患有某些疾病期间,药物过敏反应发生的风险明显升高,如存在EB病毒、巨细胞病毒感染,以及某些免疫缺陷性疾病、自身免疫性疾病等,药物过敏的风险会明显增加。
4、药物属性:小分子药物或其代谢产物、药物中的杂质和赋形剂等进入机体形成完全抗原后可诱发机体的免疫反应,使之产生特异性抗体或致敏淋巴细胞,当再次使用时,就容易产生过敏反应。药物的给药频率、给药时间和给药途径也会影响过敏反应的发生。