先天性高肩胛症
先天性高肩胛症的诊断

诊断

根据患者的病史、临床表现,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与先天性短颈畸形进行鉴别。

鉴别诊断

双侧先天性高肩胛骨症应与先天性短颈畸形相鉴别。先天性短颈(Klippel-Feil综合征)病人外观颈部短小或缺如,两肩耸起,有如高肩胛症,头及颈部各方向活动范围极小或消失,两侧斜方肌紧张并在颈两侧张开如翼状,后方发际降低至颈根,重者可达两肩或上背部。有些先天性短颈病人面部表情呆板,智力减退。X线检查可见颈椎或包括上段胸椎椎体融合。

先天性高肩胛症的类型

根据畸形程度分级可分为四级。

1、一级

畸形不明显,两肩在同一水平,穿衣后外观近于正常。

2、二级

畸形较轻,两肩接近同一水平,但穿衣后可以看出畸形,颈蹼处可见隆起肿块。

3、三级

中等度畸形,患肩关节可高于对侧2~5cm,畸形很容易看出。

4、四级

严重畸形,患肩很高,肩胛骨内上角几乎与枕骨相抵,有时常合并有短颈畸形。

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