医生通常依据头颈部放射性暴露病史、特征性的临床表现,结合口腔专科检查进行综合分析后即可明确诊断。诊断过程中,还需排除疱疹性阿弗他溃疡、干燥综合征等病变的可能。
诊断依据
国际认证上采用美国国立癌症研究院(NationalCancer Institute, NCI)颁布的放射治疗并发症评估标准对放射性口炎进行诊断和分级 。
Ⅰ度:黏膜红斑,症状轻微,正常饮食,食欲差但饮食习惯未改变;
Ⅱ度:片状溃疡或假膜,能进食和吞咽流质,经口摄入营养减少但体重未出现下降、脱水、营养不良,静脉注射补充营养少于24小时;
Ⅲ度:融合溃疡或假膜,不能通过口腔摄入足够营养和水分;
Ⅳ度:轻微创伤可出血,需静脉、胃饲等补充营养超过24小时;
V度:组织坏死;明显自发性出血,有危及生命的风险。
鉴别诊断
1、疱疹性阿弗他溃疡
二者均可表现为口腔溃疡。但疱疹性阿弗他溃疡好发于成年女性,溃疡直径较小,数目较多,散在分布于口腔黏膜上。相邻的溃疡可相互融合连在一起,伴有出血和疼痛,但是没有明确的放射性暴露病史,二者可通过病史进行鉴别。
2、干燥综合征
二者均表现为唾液腺萎缩引发的口干、眼干等。但是干燥综合征是涉及全身外分泌腺(包括泪腺、唾液腺等)分泌障碍的一类自身免疫性疾病。其临床表现除口干、唾液减少外还有明显的眼干及其他的外分泌腺障碍,严重时会累及肝脏、肺脏、肾脏等多个器官,但没有明确的放射性暴露病史。二者可通过病史及是否具有其他分泌腺障碍症状进行鉴别。
燕窝果性质偏凉,属于凉性水果,但具体寒性程度因人而异,体质偏热者适量食用可清热降火,体质偏寒或脾胃虚弱者过量食用可能引发不适。燕窝果的凉性特质源于其性味归经属性。中医认为,燕窝果性味甘、酸,归肺、胃、大肠经,具有清热降火、润肺止咳、生津止渴的功效。其凉性可中和体内热邪,缓解热病口渴、烦躁等症状,适合体质偏热或夏季食用。然而,凉性食物易伤阳气,若体质偏寒(如手脚冰凉、畏寒怕冷)或脾胃虚弱(如易腹泻、腹胀)者过量食用,可能加重体内寒气,导致胃痛、胃胀、腹泻等不良反应
轴性近视的控制治疗需结合光学矫正、行为干预、药物辅助及手术治疗,通过多维度措施延缓眼轴增长、控制近视进展。1.光学矫正:框架眼镜是最基础且常用的矫正方式,需定期验光并更换合适度数的镜片。角膜接触镜和角膜塑形镜则能更精准地贴合角膜,其中OK镜通过夜间佩戴塑形角膜,白天可暂时提高裸眼视力,同时对青少年近视进展有较好的控制效果。2.行为干预:保持正确的读写姿势,眼睛与书本距离约33厘米;遵循20-20-20法则,即每用眼20分钟休息20秒,眺望20英尺外的物体